Субгранти для культурних проєктів. Друга хвиля.

Про проєкт

Назва проєкту:

Текстове поле

Виберіть один із трьох напрямів проєкту: соціальний, громадянський, економічний розвиток:

Текстове поле

Коротка інформація про проєкт, яка включає мету та результати (до 100 слів):

Текстове поле на багато рядків

Географія реалізації проєкту: населений пункт, область:

Текстове поле

Початок проєкту:

Текстове поле

Кінцевий термін завершення проєкту включно з поданням описової та фінансової звітності:

Текстове поле

Тривалість проєкту в місяцях:

Текстове поле

Інформація про контактну особу

Телефон:

Текстове поле

Електронна пошта:

Електронна пошта

Функції в проєкті:

Текстове поле

Інформація про заявника

Повна назва Заявника (для юридичних осіб - повна назва організації; для фізичних осіб - ПІБ):

Текстове поле

Коротка інформація про заявника:

Текстове поле

Організаційно-правова форма (для юридичних осіб - зазначте організаційно-правову форму; для фізичних осіб - зазначте “фізична особа”):

Текстове поле

Код ЄДРПОУ / ІПН:

Текстове поле

Юридична адреса (для юридичних осіб) або адреса прописки (для фізичних осіб):

Текстове поле

Поштова адреса заявника:

Текстове поле

Фактична адреса (для юридичних осіб) або адреса проживання (для фізичних осіб):

Текстове поле

Активне посилання на сайт та (або) сторінки у соціальних мережах заявника:

Текстове поле

Прізвище, ім’я та по-батькові керівника організації-заявника або ПІБ Заявника (для фізичних осіб):

Текстове поле

Телефон:

Текстове поле

Електронна пошта:

Текстове поле

Детальний опис проєкту

Описати проєкт, його актуальність для громади, в котрій буде реалізовуватися проєкт; як буде втілюватися проєкт:

Текстове поле на багато рядків

Опишіть, що буде досягнуто в результаті проєкту:

Текстове поле на багато рядків

Опишіть аудиторію проєкту та як планується її залучати до проєкту:

Текстове поле на багато рядків

Команда проєкту (основні виконавці) з зазначенням ПІБ, ролі у проєкті, переліку основних обов’язків, відповідного досвіду, % залученості до проєкту:

Текстове поле на багато рядків

Опишіть зовнішні та внутрішні ризики, що можуть вплинути на реалізацію проєкту, та шляхи їх мінімізації:

Текстове поле на багато рядків

Які інструменти внутрішнього моніторингу реалізації проєкту ви будете застосовувати?

Текстове поле на багато рядків

Опишіть свій підхід до комунікації та видимості проєкту.

Текстове поле на багато рядків

Яким чином буде забезпечений вільний доступ до кінцевих результатів проєкту?

Текстове поле на багато рядків

Бюджет

Загальний бюджет проєкту (у євро, відповідно до Бюджету проєкту):

Текстове поле

Запитувана сума субгранту (у євро, відповідно до Бюджету проєкту):

Текстове поле

За наявності співфінансування – вказати суму співфінансування (у євро):

Текстове поле

Перелік джерел співфінансування та сума їх співфінансування:

Текстове поле на багато рядків

Моніторингова інформація

Кількість чоловіків у команді проєкту:

Текстове поле

Кількість жінок у команді проєкту:

Текстове поле

Кількість людей віком від 17 до 34:

Текстове поле

Кількість людей віком від 35 до 50:

Текстове поле

Кількість людей віком від 51 до 60:

Текстове поле

Кількість людей віком від 61 до 70:

Текстове поле

Кількість людей віком від старше 71:

Текстове поле

Кількість людей з інвалідністю серед команди проєкту?

Текстове поле

Кількість ВПО серед команди проєкту?

Текстове поле

Кількість працюючих пенсіонерів:

Текстове поле

Чи передбачає ваш проєкт залучення волонтерів? Кількість?

Текстове поле

Документи для завантаження

Бюджет (лише у форматі ексель):

Один файл

Витяг з Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань (для юридичних осіб та ФОП):

Один файл

Статут (для юридичних осіб):

Один файл

Лист-гарантія:

Один файл

Копія паспорту (для ФОП та фізичних осіб),:

Один файл

Копія ІПН (для ФОП та фізичних осіб):

Один файл

Інші документи – за потреби:

Один файл

Детальна інформація про програму | Перейти в особистий кабінет